사회복지 이론-동기면담(동기면담의 개념, 정신, 의의)

 

 

  이제부터는 사회복지의 이론들에 대해 살펴보고자 합니다. 자본주의를 이야기하면서 뜬금없이 사회복지냐 할 수 있겠지만 자본주의와 사회복지의 머나먼 항해를 떠나는 과정에서 저는 우선 사회복지를 샅샅이 조사하고 확인하면서 토대를 쌓기로 하였습니다. 지난날 사회복지의 역사와 전 세계의 유래를 살펴본데 이어 이번에는 사회복지의 여러 가지 다양한 이론들을 하나씩 살펴보고 깊이 이해하는 시간을 가져보고자 합니다. 그 첫 번째 시간으로 [동기면담]을 선택하였습니다. 본 동기면담이론은 [알기 쉬운 동기면담/신수경]을 읽고 공부하면서 익힌 것들을 요점 사항 위주로 다시 한번 복기하며 정리해 본 것들임을 밝히는 바입니다.

1. 변화와 동기면담
 1) 사람은 변화에 대해서 많은 이야기를 나누곤 한다.
  -사람들은 좋든 싫든 간에 자기가 하고 있는 행동에 대해서 무언가가 바뀌어야 한다는 생각을 하고 산다. 하지만 '작심삼일'이라는 말과 금연에 성공한 사람과 다이어트에 성공한 사람은 친구로 두지 말라는 말처럼 작은 실천이 매우 어렵다는 사실을 우리는 모두 잘 알고 있다.
 2) 내담자와 면담자
  -다양한 변화주체를 가진 사람을 통칭하여 '내담자'라고 부른다.
  -변화 이슈를 가지고 내담자가 전문가를 찾아오는 경우에 그 전문가를 '면담자'라고 부르게 된다.
  -Miller와 Rollnick은 내담자와 면담자의 모습을 춤을 추는 두 명의 사람으로 비유하였다. 또한 이는 서양문화에 접목시킨 것이므로 우리 문화에 맞는 비유를 찾자면 복식 배드민턴을 치는 두 사람에서 찾을 수 있다. 배드민턴에서 한 팀이 된 두 사람을 내담자와 면담자로 비유할 수 있다. 두 사람은 협동하지 않으면 안 되고 팀의 승리는 한 사람의 기여나 공헌만으로는 불가능하기 때문이다.
 3) 변화와 회복을 돕는 면담자의 의사소통 스타일
  -면담 상황에서 면담자와 내담자 사이에는 언어적인 의사소통과 비언어적인 의사소통이 함께 어우러지게 된다. 비언어적인 의사소통은 얼굴, 표정, 시선, 몸짓, 자세, 위치 등에 대한 정보를 말하며 언어적인 의사소통은 면담에서 내담자와 면담자가 주고받은 많은 대화를 말하게 된다.
2. 동기면담
 1) 동기면담은 무엇인가
  -Miller와 Rollnick는 동기면담을 '변화를 필요로 하는 사람이 양가감정을 해결하여 변화로 움직이도록 돕는 특별한 방법'이라고 정의하였다.
  -이후 2002년에는 '동기면담은 내담자의 양가감정을 탐색하고 해결함으로써 내담자의 내적 동기를 증진시키기 위한 내담자 중심의 방향 지향적인 방법'이라고 정의하였다.
  -마지막으로 2013년에는 '내담자 자신의 변화 동기와 변화 결단을 견고히 하도록 돕는 협동적인 대화 스타일'이라고 정의하였다.
  -동기면담 정의를 요약하면 다음과 같다. 첫 째, 동기면담은 내담자 중심이고 방향 지향적이다. 둘째, 동기면담은 면담자의 의사소통 스타일이다. 셋째, 동기면담의 면담자와 내담자는 협동하는 파트너다. 넷째, 동기면담은 양가감정을 해결하여 내담자의 내적 동기를 증진한다. 다섯째, 동기면담은 내담자의 변화 동기와 변화 결단을 견고히 하여 실천을 하도록 돕는다.
 2) 동기면담의 정의에서 나타난 핵심개념
  -양가감정: 어떤 사물, 사람, 사건에 대해 동시에 두 가지가 양립 불가능한 느낌을 경험하는 것
  -내적 동기: 동기에는 내적동기와 외적 동기가 있다. 외적 동기는 자기 스스로가 아닌 타인이나 환경, 상황으로 인해 무언가를 하려는 에너지를 말하는 반면, 내적동기는 자기 스스로 무언가를 하려는 에너지를 말한다.
  -내담자 중심: 면담자가 면담과 내담자를 어떻게 보는지에 대한 가치관, 인간관, 인간존중과 관련된 신념이 포함된다.
  -방향 지향적: 비지시적과 반대개념으로, 내담자가 변화를 향하여 나아가는 것을 의미한다.
  -변화 동기: 내담자가 변화하려는 이유, 욕구, 필요, 바람과 능력이 변화동기에 포함된다.
  -변화 결단: 변화에 대해 이야기만 하는 것이 아니라 변화 실천의 의지가 담겨있는 표현이다.
  -협동적: 면담자와 내담자는 한 팀을 이룬다는 개념
  -대화 스타일: 면담자의 대화 방식이 내담자의 변화 동기와 실천에 영향을 준다는 의미
3. 동기면담 정신
 -Miller와 Rollnick는 그들의 저서에서 동기면담의 정신을 3가지로 설명하였다. 즉, 협동, 유발, 자율이다. 또한 2013년에는 협동, 수용, 동정, 유발 4가지로 설명하였다. 즉 면담자와 내담자의 협동하기, 변화에 대한 내담자의 생각 이끌어내기, 변화 과정에서 내담자가 경험하는 인간적인 나약함, 고통, 행복을 향한 열망을 존중하고 있는 그대로 받아들이기, 내담자가 삶의 고통에서 스스로 빠져나와 자유를 느끼며 웰빙의 삶을 살도록 내담자의 복지와 최상이 이득을 도모하기다.
 1) 협동
  -협동은 파트너십이다. 면담자가 내담자의 전문성을 존중하는 관계를 말한다.
  -내담자의 전문성이란 내담자가 자기 삶에서 당면하게 된 문제와 문제 관련 경험을 의미한다. 내담자가 문제가 발생하게 된 경위를 포함하여 원인, 과정, 해결 가능한 방안, 걸림돌, 문제에 대한 인식정도, 변화 수준 등에 대해 알고 있는 가능성이 높기 때문이다.
 2) 수용
  -수용은 내담자가 다른 사람들처럼 부족하고 잘못을 할 수 있는 존재이자 자율적인 존재임을 그대로 받아들이는 것을 말한다. 인간은 누구든지 실수하며 완벽할 수 없는 존재라는 것을 인정하는 것이다.
  -수용은 네 가지 측면에서 설명할 수 있는데 절대적 가치로 받아들이기, 정확한 공감하기, 자율성 지지하기, 인정하기다.
  -구체적으로 살펴보자면 첫 째, 절대적 가치로 받아들이기는 내담자가 한 사람의 소중하고 독립된 존재임을 받아들이는 태도이다. 둘째, 정확한 공감하기란 내담자의 입장에서 느끼고 생각하고 이해하는 바를 면담자가 내담자에게 드러내고 표현하는 것이다. 셋째, 자율성 지지하기는 내담자가 스스로 최선의 선택을 할 수 있는 존재임을 믿고 내담자의 선택을 존중하며 내담자 자신의 통제력과 책임성을 지지하는 것을 말한다. 넷째, 내담자를 수용한다는 것은 내담자가 가지고 있는 장점과 강점, 긍정적 속성과 과거의 성공 경험과 미래를 향한 열망 등을 칭찬, 격려, 인정한다는 것을 말한다.
 3) 동정
  -동정은 내담자가 고통으로부터 자유로워지기를 바라는 마음이다. 동정은 내담자의 웰빙을 바라는 마음이자, 내담자의 복지와 최상의 이득을 도모하고자 하는 마음이다.
  -면담자가 자신의 이득을 우선시한다면 동기면담 정신에 위배되는 것이며, 결과적으로 동기면담 정신, 즉 동정과 반대의 개념이 된다.
4) 유발
  -유발이란 내담자가 가지고 있는 내적 자원, 예를 들어 가치관, 삶의 목표, 가족의지지, 사회적 지원 체계, 장점, 성격 특성, 보호 요인, 변화 준비도, 동기 등을 이끌어 내는 것을 말한다. 여기서 전제되는 것은 내담자는 하나의 인간으로서 태어날 때부터 좋은 삶을 살고자 하는 바람을 가지고 있다는 것이다.
  -동기면담에서는 유발하기와 부여하기를 구별한다. 부여하기라는 말 속에는 내담자를 수동적으로 만들어 버릴 수 있는 위험성을 내포하고 있다.